Терапевтическая стоматология
Терапевтическая стоматология занимается лечением кариеса и его осложнениями
Ка́риес— локализованное прогрессирующее разрушение зубов, начинающееся с растворения неорганической основы эмали органическими кислотами, образующимися на поверхности зубов при ферментативном расщеплении углеводов микроорганизмами в зубной бляшке; за деминерализацией следует ферментативное разрушение органической матрицы с образованием полости и инфицированием.
Пульпит является осложнением кариеса, а также может быть следствием неправильных действий врача (препарирование зуба под ортопедические конструкции, некачественные пломбы, оперативные вмешательства на пародонте, воздействие химических веществ). Также описаны случаи ретроградного пульпита (то есть инфицирование через апикальное отверстие).
Периодонти́т — это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров.
Терапевтическая стоматология сочетает в себе много различных направлений:
ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА
Профилактика кариеса заключается в проведении мероприятий по предотвращению появления кариеса ,это в основном применяется у детей. Зубные фиссуры на жевательных поверхностях зубов могут иметь разное строение ,если фиссуры слабо выражены ,не глубокие, то в них кариес ,как правило ,не развивается ,такие зубы кариесоустойчивы ,если фиссуры глубокие ,их много ,при осмотре в кабинете стоматолога можно обнаружить в них остатки пищи, такие зубы чаще всего подвержены кариесу ,так как в силу такого строения в фиссурах разлагаются остатки пищи бактериями полости рта и образуется молочная кислота ,которая остается в глубоких фиссурах и развивается кариес.
Чтобы кариес не развивался, глубокие фиссуры запечатывают специальным герметиком ,в результате зуб будет меньше подвергаться действию молочной кислоты и кариес развиваться не будет.
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ
Лечение кариеса – это очень непросто. Учитывая весь накопленный опыт современная стоматология располагает данными о возникновении вторичного кариеса после проведенного лечения, примерно это происходит через 7-10 лет после постановки пломбы. Основной причиной данного процесса является нарушение краевого прилегания пломбы, ее постполимеризационной усадки, в результате между пломбой и стенками зуба появляется микрощель в которую попадает слюна с бактериями и зуб начинает разрушаться, при несвоевременном обращении к врачу стенка зуба может обломиться глубоко под десну и зуб можно не спасти.
В нашем стоматологическом центре используются самые лучшие стоматологические материалы компании Дентсплай , 3М, для пломбирования кариозных полостей ,они имеют минимальную усадку, и великолепное краевое прилегание, что увеличивает срок службы реставрации, а самое главное предотвращает развитие вторичного кариеса и дальнейшее разрушение зуба. В нашей клинике также используются житкотекучие композиты, которые при нанесении на стенки зуба в несколько раз усиливают краевое прилегание пломбировочного материала к стенкам зуба.
При подготовки кариозной полости к пломбированию невозможно определить на глаз «это мягкая ткань или твердая». Любая кариозная полость всегда должна быть обработана до твердых тканей, мягкая – это всегда инфицированная ткань, содержит бактерии, соответственно, оставив ее , зуб будет разрушаться.
В Центре Современной Стоматологии ООО«ВИДЕНТ» применяется специальная методика препарирования зуба с нанесением КАРИЕСМАРКЕРА немецкой фирмы VOKO, который окрашивает размягченные инфицированные ткани зуба в красный цвет, что позволяет доктору правильно обработать зуб, удалив все размягченные ткани. Правильная обработка предотвратит дальнейшее разрушение зуба и возникновению различных осложнений.
Осложнение кариеса – это пульпиты и периодонтиты, при которых необходимо лечение каналов. Зубы имеют очень сложное строение и в каждом из них может быть несколько каналов. Каналы могут быть узкими ,искривленными, даже под углом 90 градусов, непроходимыми, но при этом основная задача – это прохождение каналов до верхушки зуба. Все зубы удаляются именно из-за некачественного лечения каналов.
Все врачи нашего стоматологического центра специально прошли обучение в компаниях Амфодент, Дентсплай , TBI по лечению каналов.
При лечении каналов всегда возникает множество проблем – первая из них – это найти верхушку. Для этого по Евростандарту всегда используется апекслокатор -прибор для определения длины зуба. В нашей клинике каждый врач владеет этой методикой. Также в процессе лечения с иглой в канале обязательно нужно делать снимок на компьютерном визиографе. Компьютерная визиография это лучше чем обычный рентгеновский маленький снимок на пленку, так как на компьютере зуб увеличивается на весь экран и на нем можно разглядеть все мелкие детали – строение корня, воспаление тканей на ранней стадии, что позволит врачу правильно и своевременно поставить диагноз и назначить лечение.
Вторая проблема эндодонтии – это прохождение и правильная обработка каналов. Любой канал должен быть обязательно хорошо расширен, конусная форма. Только хорошо расширенный канал можно промыть специальными медикаментами, удалить инфицированные ткани, плотно запломбировать.
В стоматологическом Центре ООО ВИДЕНТ все врачи проводят расширение каналов вручную, также обязательна машинная обработка каналов.
ЭСТЕТИЧЕСКА РЕСТАВРАЦИЯ-КОМПОЗИТНЫЕ ВИНИРЫ, РЕСТАВРАЦИЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ И ЦВЕТА ЗУБОВ
В Центре современной стоматологии ООО»ВИДЕНТ» мы используем материал ЭСТЕТ-Х- микроматричный композит производства Германии, который отличается от других материалов высокой прочностью, идеальным краевым прилеганием, имеет 18 цветов, в каждом из которых содержится дентин ( тело зуба) и эмаль. В результате чего, цвет зуба подбирается идеально к цвету собственных зубов.
При этом невооруженным глазом отличить его от настоящего зуба будет невозможно. В материал добавлена керамическая крошка, что придает ему прочность. ЭСТЕТ–Х идеальный материал для композитных виниров.